Centro de Control de la Obesidad
Cirugía para el tratamiento de la Obesidad Mórbida
MANGA GÁSTRICA
La Manga Gástrica es un procedimiento reciente que consiste en seccionar una parte del estómago
disminuyendo considerablemente la capacidad del mismo. Hay que recordar, que los pacientes
obesos requieren llenar su estómago para crear un estímulo o mensaje que nos permita darnos
cuenta que ya hemos ingerido suficiente alimento. Al recortar dos tercios del estómago, el paciente
tendrá la misma sensación de saciedad, con poco alimento. Se observa la reducción de peso del
paciente durante 12 a 18 meses. Si luego de ese tiempo, el paciente ha reducido su peso
considerablemente pero no lo suficiente, se puede retornar a la sala de operaciones y completar un by
pass gástrico con mejores condiciones de salud y con capacidad para resistir un período más
prolongado en la sala de operaciones. Por otro lado, si el paciente ha bajado suficiente peso y esta
cercano a su peso ideal, entonces no se le agregara mayores procedimientos al paciente y en ese
caso, este procedimiento competiría con la banda gástrica en el sentido que se trata de un
procedimiento restrictivo puro pero sin cuerpos extraños.
Usualmente, se realiza utilizando engrapadoras lineales, que disparan tres líneas de grapas a cada
lado, y posterior a esto se refuerza la línea de grapas garantizando un sello impermeable. El paciente
permanece en el hospital por dos o tres días antes de ser dado de alta.
¿Cuales son las ventajas de la manga gástrica, sobreo otros procedimientos de cirugía?
La manga tiene ventajas sobre otros procedimientos Bariátricos:
Cirugía para el tratamiento de la Obesidad Mórbida
MANGA GÁSTRICA
La Manga Gástrica es un procedimiento reciente que consiste en seccionar una parte del estómago
disminuyendo considerablemente la capacidad del mismo. Hay que recordar, que los pacientes
obesos requieren llenar su estómago para crear un estímulo o mensaje que nos permita darnos
cuenta que ya hemos ingerido suficiente alimento. Al recortar dos tercios del estómago, el paciente
tendrá la misma sensación de saciedad, con poco alimento. Se observa la reducción de peso del
paciente durante 12 a 18 meses. Si luego de ese tiempo, el paciente ha reducido su peso
considerablemente pero no lo suficiente, se puede retornar a la sala de operaciones y completar un by
pass gástrico con mejores condiciones de salud y con capacidad para resistir un período más
prolongado en la sala de operaciones. Por otro lado, si el paciente ha bajado suficiente peso y esta
cercano a su peso ideal, entonces no se le agregara mayores procedimientos al paciente y en ese
caso, este procedimiento competiría con la banda gástrica en el sentido que se trata de un
procedimiento restrictivo puro pero sin cuerpos extraños.
Usualmente, se realiza utilizando engrapadoras lineales, que disparan tres líneas de grapas a cada
lado, y posterior a esto se refuerza la línea de grapas garantizando un sello impermeable. El paciente
permanece en el hospital por dos o tres días antes de ser dado de alta.
¿Cuales son las ventajas de la manga gástrica, sobreo otros procedimientos de cirugía?
La manga tiene ventajas sobre otros procedimientos Bariátricos:
- No requiere desconectar y volver a conectar los intestinos.
- Es una operación técnicamente más simple que el By pass gástrico o el swicht duodenal.
- Se reduce el volumen del estómago, pero puede ser consumido normalmente todo tipo de
alimentos en cantidades pequeñas. - Elimina la porción del estómago que produce las hormona que estimula el hambre (Ghrelina).
- El Síndrome de vaciamiento rápido se presenta en las primeras semanas , pero se resuelve
posteriormente debido a que se preserva el píloro. - Reduce al mínimo la presentación de una úlcera.
- Evitando el puente intestinal, evita la obstrucción intestinal, la anemia, la osteoporosis, la
carencia de proteínas y las deficiencias de vitaminas casi son eliminadas. - Puede ser utilizada como primera etapa, en pacientes con Obesidad Super Mórbida que
requieren un By Pass Gastroyeyunal. - La recuperación es muy rápida, requiere solamente 2 o tres días de hospitalización y el re-inicio
laboral se puede llevar a cabo a partir de 7 a 8 días. - Técnica de Manga Gástrica en esquemas representativos abajo:
| Para mayor información y sugerencias contactanos: Dr. Ramiro González Lozano Cirugía General y Gastroenterológica, Coloproctología y Laparoscopía. Postgraduado U.A.N.L. Centro Médico del Noreste, IMSS, Hospital No. 25. Certificado y Recertificado por el Consejo Mexicano de Cirugía General. Miembro de la Asociación Mexicana de Cirugía General desde 1996. Miembro de la Sociedad Mexicana de Cirujanos de Colon, Recto y Ano. Miembro de la Asociación Mexicana del Pié Diabético. Miembro del Colegio de Médicos Cirujanos del Estado de Nuevo León Asociación Mexicana de Gastroenterología y Coloproctología. drgonzalez@cirugiageneral.net ramgonza@hotmail.com |
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